فردوسی خیابان ایرانشهر

کوچه قره گزلو ، پلاک 1 ، طبقه 4 ، واحد9

28 35 86 88 021

خانم محمدی

شبانه روزی

بصورت تمام وقت

مانیتورینگ

مانیتور علائم حیاتی که به آن مانیتورینگ فیزیولوژیک هم‌ می‌گویند. علائم حیاتی بیمار را به طور مستمر نمایش‌ می‌دهد. یعنی اطلاعات مربوط به علائم حیاتی بیمار را جمع آوری کرده، ‌آن‌ها را بر روی صفحه نمایش ظاهر می‌سازد و در شرایط نامطلوب بیمار، هشدارهای لازم را به تیم پزشکی می‌دهد.‌ مانیتور بیمار، پارامترهای بسیاری را از بیمار با استفاده از روش‌های مختلف ثبت می‌کند. این پارامترها شامل: الکتروکاردیوگرام، فشار خون تهاجمی، فشار خون غیرتهاجمی، دمای بدن (درجه سیلسیوس)‌،‌ سطح اشباع اکسیژن خون، برون‌ده قلبی (لیتر بر دقیقه)‌، نرخ ضربان قلبی (ضربان بر دقیقه)‌، نرخ تنفس (ضربان بر دقیقه)‌، میزان گازهای تنفسی (درصد یا بخشی از فشار بر حسب میلی متر جیوه)، میزان گازهای خونی و فشار خون است.

همین الان درخواست دهید

ضبط‌کننده‌های حرارتی

دستگاه مانیتور تغییرات پتانسیلی را که در سطح بدن در اثر عملکرد قلب ایجاد می‌شود، اندازه‌گیری می‌کند. با توجه به فعالیت‌های الکتریکی قلب، شکل موج‌های کاردیوالکتریکی را ثبت و نرخ ضربان قلب را از طریق الکترودهای چندگانه که به کابل ECG متصل هستند، محاسبه می‌کند. برخی از دستگاه‌های مانیتور علائم حیاتی می‌تواند امواج ECG 3 لید، 5 لید و در صورت درخواست کاربر، 12 لید را نمایش دهد. و دارای قابلیت اندازه‌گیری قطعه ST و تحلیل آریتمی قلبی نیز است. معمولا مانیتورهای قلب دارای امکان چاپ اطلاعات و سیگنال‌های بیمار با استفاده از ضبط کننده‌های حرارتی هستند. در صورتی که دستگاه مانیتور دارای ضبط کننده حرارتی باشد‌ می‌توان از آن برای چاپ سیگنالECG خط اول همراه با پارامتر‌های بیمار استفاده کرد. همچنین با انتخاب گزینه مناسب‌ می‌توان از طریق کابل شبکه، دستور چاپ اطلاعات را از روی مانیتور به سیستم مرکزی پرستاری ارسال کرد. در این صورت مطابق با پارامترهای تنظیم شده در سیستم مرکزی اطلاعات بیمار چاپ‌ می‌شود. معمولا بالا و پایین افتادگی قطعه ST و شیب آن در تحلیل ECG حائز اهمیت است. بالا و پایین افتادگی قطعه ST بر حسب میلی ولت و شیب قطعه ST بر حسب میلی ولت بر ثانیه برای ضربان غالب محاسبه‌ می‌شود.

اجزاء تشکیل دهنده سیستم

صفحه نمایش‌: بسته بـه نوع سیستم باید قابلیت نمایش اطلاعات مورد نیاز جهت نمایش را داشته باشد. امروزه اکثر سازندگان سعی‌ می‌کنند تا سیستم‌هایی با صفحه نمایش لمسی را ارائه دهند. (جهت آسانی کارکرد و کوچک‌تر شدن دستگاه)

صفحه کلید مناسب‌

باید بتوان با سرعت و سهولت مناسبی تنظیمات گوناگون سیستم را انجام داد.

ماژول‌های مختلف

با توجه به نوع و کاربرد دستگاه سیستم از ماژول‌های گوناگونی بهره می‌برد‌.

حسگرها‌

با توجه به اینکه سیستم ازچه ماژول‌هایی بهره‌ می‌برد‌. حسگرهای مختلفی برای انتقال اطلاعات حیاتی به دستگاه مورد استفاده قرار‌ می‌گیرند‌. حسگر دما، کاف فشارسنج اتوماتیک، پروب ثبت ECG، پروب پالس اکسیمتر و حسگر قند خون به نسبت کاربرد بیشتری دارند.

باتری

عموما دو نوع باتری در یک سیستم مانیتورینگ پیشرفته وجود دارد.

باتری پشتیبان‌گیری

که جهت حفظ اطلاعات اساسی سیستم به کار‌ می‌رود و عموما یک باتری ۳‌ ولت کوچک است.

استخدام پرستار سالمند ، کودک ، بیمار برای استخدام کافی است فرم استخدام را پر کنید

تله مانیتورینگ داخل بیمارستان

مانیتورینگ علائم حیاتی معمولا ماژول‌های زیر را پشتیبانی می‌کنند. البته برخی از ‌آن‌ها به‌صورت ثابت روی هر دستگاهی وجود دارد، ولی برخی دیگر در صورت درخواست مشتری بر روی دستگاه نصب می‌شوند و اختیاری هستند

* ماژول ECG/Resp:

برای نمایش شکل امواج سیگنال قلب و سیگنال تنفس و نیز نمایش پارامترهای نرخ ضربان قلب و نرخ تنفس به‌کار می‌رود.

*ماژول SpO2:

برای نمایش شکل موج پلتیسموگراف و نمایش پارامترهای نرخ ضربان نبض و درصد اشباع اکسیژن خون را دارد.

با توجه به استفاده از فن‌آوری نوری در تشخیص SpO2 و نیز ویژگی‌های خاص این کمیت، معمولا در تمام مانیتورهای علائم حیاتی عوامل زیر می‌تواند دقت اندازه‌گیری SpO2 را تحت تاثیر قرار دهد.

نور محیطی زیاد

تداخل الکترومغناطیس مانند تداخلات ناشی از دستگاه MRI

حرکت و لرزش بیش از حد بیمار

وجود برخی از رنگدانه‌ها در خون بیمار مانند متیلن بلو و ایندیگو کارمین

هموگلوبین‌های غیرعادی مانند کاربوکسی هموگلوبین و متاگلوبین

قرار دادن پروب SpO2 به‌صورت نامناسب یا کاربرد نادرست آن

افت جریان خون ناشی از شوک بیمار که باعث می‌شود SpO2 قابل اندازه‌گیری صحیح نباشد. مانند کم خونی‌، دمای پایین بدن یا رگ‌بند

در حالات Low Perfusion

هنگام کاربرد دستگاه الکتروسرجری

ماژول NIBP

قابلیت اندازه‌گیری فشارهای سیستولیک، دیاستولیک و فشار میانگین بیمار به روش غیر تهاجمی و به‌صورت خودکار را دارد. اندازه‌گیری NIBP در نرخ‌های ضربان کمتر از 40 یا بیشتر از 240، یا هنگامی که بیمار زیر دستگاه قلب- ریه باشد، غیرممکن است. همچنین اندازه‌گیری NIBP در شرایط زیر می‌تواند نادرست یا غیر ممکن باشد: در حضور حرکت پیوسته و بیش از حد بیمار مانند لرزش یا تشنج اگر ضربان فشار سرخرگی منظم به سختی قابل تشخیص باشد. در حضور آریتمی‌های قلبی در حضور تغییرات سریع فشار خون پس از شوک‌های شدید یا کاهش دما که میزان جریان خون را کاهش می‌دهد. بیماران دارای ورم شدی

سیستم‌های مانیتورینگ مرکزی

این سیستم‌ها برای کنترل علائم حیاتی بیمارانی که بر روی تخت‌های مختلف یک بخش قرار دارند از داخل بخش پرستاری به کار‌ می‌روند .حداقل اجزاء تشکیل دهنده یک سیستم مرکزی عبارت است از: حداقل چهار سیستم مانیتور علائم حیاتی که البته حتی با یک دستگاه مانیتور نیز‌ می‌توان سیستم مرکزی داشت. یک دستگاه به عنوان سرور مرکزی: به این منظور عموما از یک سیستم کامپیوتری به عنوان سرور دستگاه مرکزی استفاده‌ می‌شود که حداقل امکانات خاصی را باید بتواند مهیا کند، مثل امکان ذخیره سازی علائم حیاتی حداقل تا ٢۴ ساعت برای هر بیمار. کانال‌های ارتباطی مناسب: بسته به نوع سرور مورد استفاده، تفاوت‌ می‌کند و‌ می‌تواند امواج رادیویی، کابل‌های مخابراتی و فیبرهای نوری و … باشد.

همین الان درخواست دهید

موارد مهم برای خرید مانیتورینگ

– تصویر دستگاه، صفحه نمایش ( اندازه بر حسب اینچ) – اعتبار کمپانی سازنده و محدوده فروش (جهانی‌، منطقه‎ای و …) – دارا بودن تاییدیه‌ها مثل سازمان غذا و داروی آمریکا یا نشان‌ها مثل جامعه اروپایی یا استانداردهای لازم – قیمت، مدت گارانتی و خدمات پس از فروش، مدت زمان تحویل و کارکنان سرویس -محدوده سنی قابل استفاده (بزرگسالان یا نوزادان) و بخش‌های قابل استفاده (مثل اورژانس، اتاق عمل، آمبولانس و …) – باتری (نوع، تعداد، مدت زمان کار با باتری، قابلیت و زمان شارژ مجدد، هشدار ضعیف بودن باتری) – کنار تختی یا قابل حمل بودن و ماژولار یا یکپارچه بودن – پارامترهای نمایش داده شده – ECG (تعداد لیدها، دامنه ضربان قلب، دقت، هشدارها، تشخیص آریتمی، آنالیز ST‌، تعداد لیدهای آنالیز شده) – فشار خون تهاجمی، تعداد کانال‌ها، دامنه مقیاس‌ها – هشدارها (دیداری، شنیداری، پیغام) – فشار خون غیرتهاجمی، تکنیک اندازه‌گیری، اندازه کاف، طریقه اتصال به لوله – پالس اکسیمتر ( نوع پروب، یکبار یا چند بار مصرف) – دما (تعداد ورودی‌ها، نوع پروب)